来说说五十肩吧
——尽管我才30岁
五十肩五十肩,又叫冻结肩,是肩关节周围炎的通俗叫法。
肩周炎,是一组表现为肩痛及运动功能障碍的症候群,广义的概念包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病变等多种疾患,中年以后突发性的肩关节疼痛及关节挛缩症。
本病主要累及“筋”,筋在脏属于肝。《素问·痿论》“肝主身之筋膜……”。
现代人,多由于频繁熬夜,肝血亏虚,不能濡养筋腱,复感受风寒湿邪。外邪侵犯筋腱,阻滞关节,气血不能正常运行,凝滞不通则痛;筋脉拘急挛缩,肩不能动。
若遇跌打损伤,损及筋脉,瘀血不能回归脉中,停于肌肤经络之中,而致气血运行不利发病。劳逸过度或积劳成伤,造成肩部疲劳或损伤,气血亏虚,而致气滞血凝,脉络闭阻,产生肩痹。
治疗临床常根据肩周炎的病理分期对其辨证分型治疗:
急性期主要表现为疼痛,肩关节功能障碍为次要表现。常采用针刀、针灸来迅速缓解肩部疼痛,辅以手法、中药和熏蒸。
粘连期肩关节疼痛缓慢减轻,退出主导地位,以肩关节功能障碍取代之。主要以手法、针刀解除肩关节挛缩僵硬的冻结状态,配合针灸、中药和熏蒸加强疗效。
缓解期主要以恢复肩部正常的功能为主,以熏蒸、手法、针灸和中药为主,必要时辅以针刀。
总之,肩周炎在发病过程中,形成了“炎症渗出※粘连形成※疼痛加剧※活动减少※肌肉萎缩”的恶性循环,治疗当以建立“疼痛缓解※渗出吸收※功能恢复※组织复原”的良性循环为主要目的。
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