医院康复楼美小护健康教育系列之一最佳

医院康复楼美小护健康教育系列之一

最佳康复治疗开始时间及脑卒中继发障碍的护理

1、康复治疗开始时间

根据WHO提出的标准，当患者生命体征平稳，神经系统症状不再进展以后48小时开始介入康复治疗。

国际上研究表明，7天内开始康复治疗效果优于卒中后1月或15-30天开始康复治疗的患者。

国内研究结果提示在卒中2周内开始康复，可以获得较好的康复效果。患者尽可能多的接受全面的康复治疗，以期待获得最佳的功能恢复水平，减少并发症。

2、脑卒中后继发障碍及护理

骨质疏松的护理：早期康复训练和必要的药物是预防和治疗骨质疏松的有效手段，减少卧床时间，早期床边康复训练，负重练习。

中枢性疼痛的护理：发生率2-8%，是一种表浅的、烧灼样、针刺样感觉，触摸，接触水或运动会加重，一般使用小剂量中枢性镇痛药有助于缓解疼痛。

肩痛：通常发生在脑卒中后2-3个月，发生率5-8%早期应该避免用力牵拉肩关节以及肩部过度屈曲，增加被动活动度，美小护会指导患者采取正确的肩关节运动。

肩手综合征：如果没有美小护专业的指导，家属为患者做的不适当的被动活动会导致肩关节外伤哦。

肩关节半脱位：脑卒中患者如果不及时介入专业的全面的康复治疗，肩关节周围肌张力下降，关节囊松弛，肩关节就会失去正常的锁定机制，在卧床体位不当或站立时缺乏支持，不适当的牵拉上肢均可造成肩关节半脱位。现康复科治疗师的经皮电刺激结合传统方法预防及治疗肩关节半脱位效果很好哦。

关节挛缩：美小护会指导患者保持最大程度的舒适的关节外旋位，维持肩部外旋的活动范围，减少关节挛缩的发生。如果患者在来我科之前不幸已经继发关节挛缩，那您也不用担心，我们会对已经发生关节挛缩的患者采用支具增加关节的活动度。

压疮：适当的体位，定时翻身，应用气垫床或海绵床，酌情使用预防压疮的敷料，及时清理大小便，改善全身营养状况。但需要注意的是避免使用圆形气圈。深静脉血栓：早期运动，有条件坚持每日步行，穿弹力袜，当然也少不了治疗师的间歇的气压治疗。

跌倒：约40%的脑卒中患者在病后6个月会发生跌倒，这个几率不低哦，到时美小护会有一系列的防止跌倒的知识告诉您。

为了提高患者的生存质量，请一定不要错过早期康复治疗开始的最佳时间，为了避免发生脑卒中后一系列继发障碍，您一定要来我们医院康复楼接受全面的康复治疗和美小护的专业健康指导，康复科全体会为您的健康保驾护航!

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