康复学术膝关节前交叉韧带损伤治疗康

前交叉韧带急性期治疗

（1）膝关节冰敷以便消肿止痛

（2）关节制动，必要时加压包扎，减少再出血

（3）如没有条件近期手术，在肿痛减轻后，进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习

前交叉韧带不完全断裂的损伤，抽去关节内积血，屈膝20–30度位，石膏固定6周。完全断裂的前交叉韧带损伤最佳治疗方案是手术重建前十字韧带，术后石膏固定。合并内侧副韧带损伤时，要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。如果存在关节活动障碍的要在关节活动范围接近正常后再手术。手术的最佳时机是在伤后三个月之内。固定期间配合中药治疗，解除固定后指导功能煅练。

康复功能锻炼的方法

初期:（术后0－2周）

练习的初期以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用小负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），抬腿练习30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。术后2周，增加髋骨内推，膝关节被动活动(0～90度)，每日2次，每次30分钟。

早期：（术后3—4周）

加强关节主动活动，增加肌肉柔韧性练习。3周后开始单脚站立、静蹲练习、跨步及抗阻蹬伸训练。术后4周，增加支具保护下，撑双拐行完全负重，被动活动膝关节(0～度)。股内侧肌电刺激、提踵训练、踝周肌牵张训练，每日2次，每次30分钟。术后4周增加半蹲训练、倒退走、平衡板训练，每日2次，每次30分钟。

中期：（术后5周—3个月）

随肌力水平的提高，中期以绝对力量的练习为主。膝关节全范围活动。选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。强化关节活动度训练至与健侧相同。强化肌力训练，改善关节稳定性。恢复日常生活活动能力。

后期：（术后4个月—6个月）

后期提高最大力量，选用大负荷，8-12次/组，2-4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。可开始侧向跨跳练习。或开始游泳（早期禁止蛙泳），跳绳及慢跑。专业运动员可开始基本动作的专项练习。全面恢复日常生活各项活动。强化肌力及关节稳定训练，逐渐恢复体育锻炼。

末期：（术后7个月—1年）

全面恢复正常体育活动或剧烈活动。强化肌力及跑跳中关节的稳定性。逐渐恢复体育运动或专项训练。

本期问卷还剩最后4天哟！！

您也可以点击“阅读原文”，进入问卷页面。