挛缩性疤痕概述

　　临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩，如经较长时间，挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长，成为蹼状的疤痕挛缩，称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处，较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位，部分在体表孔道的开口处呈环状出现，造成其口径狭窄，影响正常功能。

　　疤痕挛缩的力量很大，在广泛组织缺损的疤痕愈合过程中，其挛缩的力量呈渐增性。在早期创面没有愈合之前，肢体的活动及外形可近乎正常；一旦愈合，其挛缩力量增加，轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩，重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩，甚至骨关节畸形，多年的挛缩，可造成肢体扭曲呈蛇状畸形，完全丧失工功能。疤痕挛缩的力量可超过骨、关节、韧带、肌腱的张力，使关节扭曲、关节半脱位或脱位，因此疤痕要尽早治疗，挛缩疤痕更是不能拖。

　　由于挛缩疤痕影响较大，目前治疗挛缩疤痕的方法就是切除瘢痕后进行皮瓣移植或皮管修复了，或是以手术方法将挛缩疤痕分层次逐步进行手术剥离直至疤痕挛缩状态完全解除，然后进行疤痕的修复。

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