如何避免踝关节反复扭伤从这3个方面入手

有很多病患踝关节扭伤后很久都不能恢复的患者，医院检查后才发现有骨折（或者韧带损伤）的问题。但患者们总是有些疑惑，我受伤后还能走路呢，怎么就能骨折了呢？

踝关节扭伤，能走路，就没有骨折吗？

踝关节扭伤后能够走路，确实是有骨折可能的。首先要明确的是，踝关节扭伤其实是类似的受伤暴力（内翻或者外翻扭伤），所用于踝，后足，中足导致的损伤。是非常复杂的，包含了一类病损，而不是单纯的一两个损伤。

所以，较为严重，甚至需要手术治疗的情况也很多见。其次，踝，中后足由约10块骨头，9个关节组成，扭伤暴力的大小，方向以及患者骨，关节的稳定性都会与损伤结果有关。

足部小关节的撕脱骨折，关节面小的塌陷骨折等，早期出血，疼痛的症状很可能不很明显，由于疼痛肿胀的轻微，也会导致患者忽视了保护和及时就医，是的损伤迁延不愈。

所以，如果踝扭伤后能走路，但2-3周后仍有局部疼痛，并且没有好转的趋势，还要及时就医，以免耽误伤情。

崴脚后为啥痛疼会持续很久？

还是患者经常提出的问题：“大夫，我踝关节扭伤已经一年了，走路，甚至跑步都正常，但是活动多了，脚踝就会肿，还疼痛不舒服。”

一天的门诊中，1/4-1/3的患者都会来询问类似的问题，不同的是扭伤后症状持续的时间不同。这类情况大多是踝关节外侧韧带的损伤。

韧带损伤后，部分连续性还存在，连续的这部分，可以帮助伤者进行一般的日常活动，甚至是简单的体育运动（比如跑步），但损伤撕裂的部分，会在关节里挛缩，瘢痕化。

之后这些软组织会在关节间隙里形成粘连，在关节活动的时候被挤压在狭小的关节间隙里，出现局部疼痛，肿胀的症状。

疼痛肿胀的部位大多在外踝。所以明白这个道理治疗就简单了。先把卡在关节间隙里面的瘢痕松解，让它不要在产生疼痛和肿胀不适的症状，然后把损伤的韧带修复就可以了。

这样的手术是可以在关节镜微创下完成，伤口很小，术后恢复也很快。

崴脚一次后为啥会反复崴脚？

踝关节扭伤以后，为啥总是扭脚？导致我们走不平的路，觉得有点怕怕的，不稳当，下个小台阶，脚又扭了一下…..这种情况是踝关节稳定性不好。

踝关节稳定性是由韧带结构维持的。在踝关节扭伤后，尤其是比较严重的扭伤（韧带断裂）后，维持稳定的韧带结构失去了原有的功能，那么踝关节经常会出现扭伤。

那为什么走不平的路会感觉有些害怕，心里总觉得会扭到脚呢？这里涉及到我们人体的平衡觉，就是本体感觉的问题。简单来讲，平衡觉是我们的潜意识。

在我们走路，奔跑，跳跃，攀登……的时候，身体通过潜意识知道我们的脚在哪里，脚和地面接触….，然后调节全身的肌肉去实时适应当前的状态，以维持平衡。但是，当踝关节韧带断裂导致踝关节不稳定后，我们原来长期形成的生物反馈的平衡被打破，所以机体会出现不适应踝关节不稳定的表现。就好比我们划了一下午船，等上岸的时候，觉得岸上也是晃晃悠悠的。