关注美容孙聊头面部创伤疤痕治疗篇

孩子天生好动，一不小心就会晒伤划伤，尤其是面部、四肢，家长在责骂孩子顽皮的同时，医院。前两期，“美容孙”给大家普及了关于头面部创伤的缝合和伤后护理的小知识，今天，“美容孙”就给大家回答一下关于伤口缝合后是否会留有明显疤痕？留下疤痕怎么办？等问题。

影响瘢痕形成有哪些因素？

1不可控因素

遗传、种族、年龄、部位、伤口深度

2可控因素

炎症、张力、异物、内分泌、饮食

疤痕防控只能在这些方面做工作，比如控制炎症，减张缝合，术中彻底清除异物，术后饮食注意等等，之前已经有聊过，如果因为各种原因，最后还是留下了比较明显的疤痕，根据疤痕的不同类型、部位、表现等等，医生会选择最适合的整形方法，进一步淡化疤痕。

疤痕的类型有哪些？

医学上将疤痕分为三种：

普通疤痕

一般颜色比正常皮肤略浅一些，质地较柔软，有些会出现皱缩或凹陷，大多数情况下都是一条细细的白线。

增生性疤痕

明显发红、突出、质地柔韧，红红硬硬的，多数患者还会感觉疼痛、瘙痒，绝大多数都需要积极治疗。

疤痕疙瘩

明显突出，往往呈球形，颜色发红或与正常皮肤差不多，质地十分柔韧或发硬，可能伴有明显疼痛、瘙痒，这种疤痕最为顽固。

对付疤痕的“十八般兵器”

对专业治疗疤痕的医生来说，治疗疤痕有很多方法，每个疤痕患者需要使用哪种方法要根据个人的具体情况来决定。

1、抗疤痕药物

对不稳定的疤痕和增生性疤痕非常有效，对患者的损伤也最小，但是对陈旧性疤痕几乎没任何效果。

2、抗疤痕贴膜和压力疗法

对明显凸起的增生性疤痕比较有效，配合定制的弹力套对疤痕施加压力，可以有效限制增生性疤痕的发展，充分软化疤痕，为后期的手术治疗创造条件。

3、疤痕针剂

疤痕药膏和贴膜都没什么效果，就需要疤痕针剂了。但这种方式更适合面积不大的疤痕，而且打针的过程比较痛苦。

4、激光治疗

可以促进疤痕软化，退红，减少色素沉着，对各类疤痕均有不同效果。

5、注射填充

最初有一些医生为了填充凹陷的疤痕，采取自体脂肪填充，却意外地发现疤痕的质量得到了改善，对萎缩性和凹陷性的疤痕效果较好。

6、手术切除

陈旧性的疤痕如果外观不佳，可以将其切除后重新美容缝合。新的疤痕形成过程中，医生可以通过各种手段干预，尽量使其不明显，隐蔽。

7、手术-局部注射联合疗法

当增生性疤痕和疤痕疙瘩太过巨大，则需要保留疤痕边缘，部分切除后再注射疤痕针剂。

8、手术改形或植皮

哪种疤痕都可能发生挛缩，限制关节运动乃至扭曲五官。这时候就需要做手术，合理复位。有时虽然会付出疤痕长度稍微延长的代价，但复位会改善整体的美观。

哪种疤痕要尽早手术治疗？

经常有人刚做了伤口缝合，第二天就急急忙忙来咨询手术。

一旦创面缝合，三个月内都不宜再次手术。如果贸然再次手术，等于加重了局部组织的炎症反应，无异于对疤痕推波助澜。这时候你需要耐心等待疤痕稳定，积极配合医生治疗，按时用药、忌口、减少活动。

但是有一些情况，即使是疤痕还很红肿，也要尽快手术治疗。比如一些增生性疤痕、疤痕疙瘩因为挛缩影响了五官的位置或引起了关节僵硬，需要马上手术，否则会导致关节僵硬或五官歪斜，即使疤痕软化也不能恢复。

人类目前仍然对很多疾病知之甚少，疤痕就是其中之一，但是随着医学的进步，相信有关疤痕的奥秘，也会在不远的未来揭开。我们希望每一位疤痕患者都能了解今天所讲的关于疤痕的这些基本知识，找到正规的医疗机构，找到专业的医生，得到专业的治疗，得到更好的对待。

作者：孙文娟（整形美容门诊）

编辑：Suzy

审核：丁丁