护理小常识乳腺癌术后护理之功能锻炼知多少

由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤，使患侧肩关节活动明显受限制。随着时间推移，肩关节挛缩可导致冰冻肩。

术后加强肩关节活动可增强肌肉力量、预防粘连，最大限度地恢复肩关节的活动范围。

为减少和避免术后残疾，鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。

一般术后6h可开始活动手指及腕部。

1、术后24h内：

活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。

2、术后1~3d：

进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流。可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动（前屈小于30°，后伸小于15°）

3、术后4~7d：

鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并进行患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

4、术后1~2周：

术后1周皮瓣基本愈合后，开始进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。循序渐进地进行抬高患侧上肢（将患侧的肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每天标记高度，逐渐递增幅度，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、摸对侧耳朵）的锻炼。