髋关节炎患者日常护理和术后康复要注意

有一部分髋关节炎患者，对康复认识不足，认为康复没必要，顺其自然就好；也有一部分患者受疫情影响，医院进行系统的康复治疗。作为医生，我想说：康复非常重要！

问：那么髋关节炎患者如何进行日常护理和术后康复呢？

一、日常护理

日常生活中如何护理？

注意保暖

合理运动除了急性期（例如：剧烈疼痛、高热等）、关节肿胀的患者需要限制活动外，其他患者可选择适当的锻炼方法，如走平路，但不推荐暴走或行走过多；游泳，可缓解关节僵硬、疼痛，因为水的浮力可以减少关节负重；蹬自行车，特别是健身房内的自行车，不会给下肢关节造成太大的压力。

合理饮食多吃富含维生素C、高纤维的食物；急性发作期，低钠饮食，可防止关节肿胀；戒烟戒酒，消除危险因素。

注意个人卫生防止细菌感染，加重病情。用药谨遵医嘱，切勿随意用药。

二、术后康复

1、为什么需要康复治疗？

患者术后局部肌肉保护性挛缩（肌肉紧张），若不进行功能锻炼，可造成术后患肢屈伸、活动度差甚至未能完全矫正畸形。

2、康复治疗如何做？

（1）康复训练注意事项

为防止术后关节脱位的发生，术后3个月内应注意：

侧卧位时双膝之间应放一个枕头坐在床上时身体不要弯去拉棉被尽量坐高椅子从椅子上站起时，不要向前弯腰站起站立身体尽量不要过度前屈避免手术侧卧位

（2）康复计划

术后72小时内主要以逐渐恢复肌力和促进下肢血液循环，防止血栓形成为目的。可进行一些主动屈伸踝关节、转动踝关节的运动，抬高手术一侧腿，有条件者可使用下肢静脉泵促进下肢血液循环。

术后3天-2周主要以恢复肌力，逐渐增加髋关节活动度为目的。可进行一些卧位髋关节活动，如屈伸膝关节、外展练习、股四头肌收缩等，有条件者可使用关节被动活动器（CPM）。

术后2周以后主要以恢复髋关节活动度和增强肌肉力量为目的，可在医生指导下练习站立和行走，并进行一些站立抬腿、站立外展等活动。（3）康复治疗有什么效果

预防术后并发症，如下肢血栓形成、褥疮、感染等改善髋关节活动范围增强肌力，恢复行走能力

三、髋关节患者如何复查

1、复查频率

无特殊情况，一般为术后2周、6周、3个月、半年、一年，之后每年进行一次复查。

2、复查项目

术后2周血常规、血沉等，用于观察炎性指标。同时观察切口恢复情况，术后6周一般不需特殊检查，主要观察看患者步态，双下肢长短、活动情况。术后3个月髋部X光片，用以观察假体位置是否良好。且在术后6周观察内容的基础上，再观察患者下蹲、上下楼梯情况。术后6个月、一年及以后无特殊情况，观察内容同术后3个月复查内容。