肩痛好不了小心ldquo肩里藏刀r

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各位“久坐族”“低头族”

注意啦！！！

你是不是会经常觉得

自己手肩酸乏

小心肩手综合征来敲门！

什么是肩手综合征？

肩手综合征是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。

功能状态：手及手指变形，手功能完全丧失（肩手综合征是引起残疾的主要原因）

肩手综合征的症状

第一期：1、肩痛、肩关节囊空虚、活动受限，同侧手腕、手指肿痛，出现发红、皮温升高等血管运动性反应；2、手指多呈伸直位，屈曲受限，被动屈曲可引起剧痛；3、X线可见手部、肩部骨骼有脱钙表现。此阶段一般持续3-6个月，如在症状出现时立即治疗，常可控制其发展，并且治愈；如不及时治疗很快转入第二期。

第二期：发展到此症状肩、手肿胀和自发疼痛消失，皮肤和手的肌肉有日益显著的萎缩，手指关节活动度日益受损；此阶段平均持续3-6个月，预后不良，为了把障碍减少到最低程度，必须积极治疗。

第三期：此阶段手部皮肤肌肉萎缩显著，手指完全挛缩，X线上有广泛的骨腐蚀，已无可能恢复。

如何预防肩手综合征？

对于肌张力低的患者

应积极预防

具体预防方法如下：

1、良肢位摆放：主要是坐轮椅、床上良肢位摆放。

①坐轮椅：手肘部放一软枕头，手放于桌子上，避免患肢负重过大，导致关节畸形。

②床上时：

●仰卧位摆放：患者头下垫枕，头稍偏向健侧，面部朝向患侧，枕头高度要适当，不宜过高，胸椎不得出现屈曲，患侧臀部下方垫一个枕头，患侧肩关节下方垫一个小枕头，上肢肩关节伸展，置于枕头上。

●患侧卧位：患侧肩和肩胛带向前伸、肩关节屈曲、肘关节伸展、腕关节背伸、手掌向上，手指伸展。

●健侧卧位：患侧上肢，肩关节屈曲约90°向前伸，肘和腕关节自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕。

2、避免过度牵拉和腕关节的掌屈，防止肩关节脱位加重。

3、使用肩托预防：患者无论坐位还是站立位，均应有效佩戴肩托，肩托可有效防止上肢受重力影响，导致肩手综合征加重，正确佩戴肩托能有效预防肩手综合征。

4、避免患肢输液：肩手综合征患者因患肢循环较差，过多输液可导致患肢肿胀加重。

5、保护肩关节，防止损伤：患肢肩关节因活动障碍，转运及翻身时容易损伤肩关节、肘关节及腕关节，导致症状加重，迁延难愈。

专家简介

医院南朗分院

陈健中

年毕业于广西中医药大学赛恩斯新医药针灸推拿专业，毕业医院（医院）一直从事康复科工作，能熟练掌握康复科的常见疾病的诊断和治疗，如：脑卒中后遗症、肩手综合征、脊髓损伤后遗症、带状疱疹、颈椎病、腰椎间盘突出、膝骨性关节炎等；能运用针灸、推拿、穴位注射、冷温水交替浸泡等中西医疗法。

中山市卫生健康局编辑部

编辑：刘姝晗

二审：李永昌

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