运动
强直性脊柱炎患者,一旦关节痛起来,动都不想动,恨不得一直“葛优躺”,如果不能肚子饿的限制,估计很多患者能躺一个世纪!
但是,“葛优躺”久了,病情却加重了,不少患者在长期静卧之后出现了肌肉萎缩和关节挛缩的状况。
那么问题来了,强直性脊柱炎患者到底是宜静还是宜动?
久不运动,可能导致肌肉萎缩
在强直性脊柱炎患者的日常护理过程中,一些患者本人或家属常常为了避免或减轻患者的关节疼痛,使病变关节长期处于不活动的状态。
但是,如果仅仅是依靠治疗,而不加以锻炼,那么即便短期内消除了炎症和疼痛,已经形成的肌肉筋膜僵硬挛缩板结的病理状态将不会得到彻底改善。
在一定的条件下(比如受凉,疲劳等)很难避免死灰复燃,再次复发。这就是为什么在同等治疗条件下,患者的远期疗效出现巨大差异的原因。
坚持锻炼,提高疗效
研究表明,正确的运动可显著改善强直性脊柱炎患者的症状并提高疗效。正确的方法是:积极接受抗炎药物治疗、控制关节疼痛,同时谨慎、渐进地进行关节活动。在锻炼过程中,应避免高强度和高冲击力的运动。
在病变的急性期,每天1~2次轻柔地帮助关节活动,使之刚刚达到出现疼痛的程度,这样可有助于减轻关节挛缩。
在病变的亚急性期和慢性期,坚持进行四肢及脊柱的伸展运动,这样既可维持或增加关节活动范围,又可缓解由于肌肉痉挛或紧张引起的疼痛。做伸展运动时,应根据自已对疼痛的耐受程度逐渐增加每日的活动次数和每次的活动时间。
运动小贴士
强直性脊柱炎患者的运动锻炼应以下列3项为目标:
维持胸廓的活动度。
保持脊柱的灵活性。
维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用而导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。
运动强度依据具体病情而定,一般认为运动后疼痛不应该持续超过2个小时为度。至少每天做一组深呼吸活动,有助于维持胸廓的活动度,提高肺活量。其他较合适的运动有:慢跑、游泳、打太极拳等。
游泳时,人体在水中处于平卧位,浮力抵消了重力的作用,所有的关节和肌肉都能得到有效的锻炼,注意应尽可能用多种方式游。
最好避免高强度的剧烈运动,如摔跤、打网球、篮球和乒乓球等。在进行运动时,应穿上有缓冲作用鞋垫的训练鞋,以减少关节的创伤。
还要特别强调有髋关节病变的病人,要坚持髋关节的功能锻炼,如外展、下蹲等,以保持关节良好的功能状态,减少关节致残的可能性。
患者本人和家属都应当了解,坚持各部位的活动锻炼与药物治疗同等重要,在疼痛症状消失后仍应该长期坚持适当的运动(或体疗),尽可能保持各关节处于正常功能状态。
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