相信很多人都听说过这样一句话:“伤筋动骨一百天”。什么意思?筋伤主要指肌肉肌腱韧带等软组织的损伤,骨伤则主要指骨折,如果出现伤筋动骨,需要好好休养天获得痊愈。从医学角度来讲,一般情况下软组织损伤的愈合期为4—6周,骨折的愈合期大约为3个月,由于现实中筋骨经常会同时发生损伤,因此“伤筋动骨一百天”看来有一定的道理。殊不知,这一句话却害了一大批人。很多人受伤以后都会抱有一种静养的态度,静等百日的到来,结果却发现骨头长得挺结实,关节却没功能了。
过去的医学过度强调制动(固定),认为制动是受损组织修复的必需条件,必须严格制动。然而,大量临床实践表明长期过度的制动可以引起肌肉萎缩、肌腱韧带粘连和关节挛缩,最后关节僵硬活动受限,而现代医学更主张在制动的同时尽早积极活动,提出了“保护下有限性活动”的理念,比如说肘部的骨折,在保证肘部有效固定的同时尽早活动手指腕及肩关节;又比如说踝扭伤,在保证踝部加压包扎制动的同时应积极适当负重锻炼;再比如腰部损伤的患者在腰围的保护下尽早翻身下地行走锻炼等等,实践证明这种积极保护下有限性的活动不仅可以促进损伤部位的修复,还可以最大程度减少因制动导致的不良后果,获得功能的最大恢复。
吕文科
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