与雯雯父母充分沟通后,4月16日,在战民庆主任、高振潮副主任及主治医师于宁的紧密配合下,成功为其实行手术。手术仅耗时不到1小时,术中,于女孩股骨大转子后上方及远端分别作一长约0.5cm的切口,在关节镜下切断挛缩带,术后18小时即可下地活动。目前,雯雯髋关节活动时弹响消失,髋关节活动恢复正常,已于今日顺利出院。一扫往日的阴霾,女孩脸上又洋溢起了自信的笑容,终于可以期待美好的校园生活了。
传统开放手术切口↑
关节镜下微创手术切口↓
我院骨创外科对此项手术的成功实施,为臀肌挛缩综合征的患者提供了全新的、微创的治疗方法,为广大病友带来了福音,标志着我院骨创外科微创技术达到了新的高度。科普
臀肌挛缩症
臀肌挛缩症(glutealmusclecontracture,GMC),多与反复的肌肉注射等原因有关。临床表现为坐位及下蹲受限,行走下肢呈外“八字”步态。“弹响髋”,下蹲时发出弹响声,不能翘二郎腿。下蹲时双膝分开才能蹲下,髋部可闻及弹响或触及弹动感,由于臀肌挛缩带影响臀肌发育,臀部一般均出现挛缩带和凹陷沟,下蹲时臀部变尖呈锥形,称为“尖臀”。传统开放手术创伤大,切口长(约十几公分)、疤痕大、不美观,术后组织反应重、渗出多,有的形成血肿,影响伤口愈合或并发感染;有的以切口为中心形成新的索条状瘢痕束带。
臀肌挛缩症必须通过手术才能根治,而挛缩带切断手术是目前公认的最佳治疗方法,把挛缩的筋膜切断、松解,让受影响的肌肉得到释放。
我院采用的关节镜监控下臀肌挛缩松解手术,与传统的开放手术相比有如下优点:1、关节镜监控下手术,视野清晰,对血管、神经均可清晰地辨认,且工作区远离坐骨神经以及臀上、臀下神经的部位,有效地避免了它们的损伤;2、不广泛剥离肌肉组织,创伤小,出血少,不干扰无挛缩带的肌纤维组织,减少对正常组织的损伤,可有效地减少或防止局部血肿的形成;3、病人恢复快,术后第二天病人即可下地行走,并发症少,快速康复,住院时间短。4、仅两个微小切口(约5mm),疤痕小,术后组织反应轻,有利于早期功能锻炼,疗效显著。(骨创外科供稿)
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