偏瘫膝过伸原因及康复对策郑州市第十人

偏瘫膝过伸原因及康复对策

偏瘫后开始走路，很多人会出现“膝过伸”现象，表现为患腿缺少屈膝动作，膝盖伸得过直。膝过伸很常见，但一般是代偿性改变，常见膝过伸的几种原因：

1，伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡，即屈肌肌力过小。2，伸膝肌张力过大3，伸膝肌无力。4，小腿三头肌张力过高/即足下垂，被动不能越过中立位。5，可能和髋关节控制有关6，小腿三头肌痉挛或者跟腱挛缩,导致的代偿性膝过伸7，伸膝装置太强导致的膝过伸8，髋关节的屈曲挛缩，骨盆旋后，或是臀大肌后伸无力，都可以引起膝关节的过伸。9，躯干的控制能力对膝关节的过伸也有影响10，股四头肌肌力弱也是膝过伸的原因之一11，一侧膝关节无力导致对侧代偿膝过伸；12，蹠屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸；13，膝塌陷步态时采用膝过伸代偿；14，支撑相伸膝肌痉挛；15，躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡16，跟腱挛缩导致的代偿性膝过伸

“膝过伸”时间久了，会引起膝关节过度磨损，造成畸形。康复方法是：

1、走路时，患腿脚跟先落地，然后有意识地先曲一下膝盖，再抬脚往前走。

2、不过最简单的办法是患腿戴个护膝，最好是棉制的，厚些，就可以解决问题

3、屈膝训练方法为：坐在一张稍高些的椅子上，两腿悬空，患腿前后甩动。当小腿向后甩至最高位置时，尽量悬空保持住，然后再向前甩。等小腿能持续悬空一两分钟时，再做患脚踩地，膝盖向后屈伸的练习。膝盖如果向后屈伸能超过90度，训练成绩就可打满分了。4、站立时将站立架的后面垫高一点点，使膝关节稍微弯曲，或者向前稍微推一点，或在膝关节关节后面垫些毛巾等。

5、若是股四头肌无力造成的,应该加强股四头肌肌力,做股四头肌抗阻运动训练。