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难过,手指畸形不能动,ldquo绝处

文章来源：关节挛缩发布时间:2021-9-28 15:37:44 点击数：次

手是人体上最有特色的器官之一。科学家认为，手是使人能够具有高度智慧的三大重要器官之一，其余两个器官是可以感受到三维空间的眼睛和能够处理手眼传来的信息的大脑。在万年的进化史中，人类的手逐渐演变成了大自然所能创造出的最完美的工具。

对于一个人来说，手的重要性不言而喻，生活、工作、学习、运动、交流等都离不开手，手不仅可以做很多事情，还可以感知出物体的冷、热、软、硬、光滑、粗糙等属性，是人认知整个世界必须的身体部件之一。

尤其现在各大手游风靡的时代，试问一下，《王者荣耀》怎么能少得了手！

由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得它成为全身最易受伤的一个部分。

最近，外二科就遇到了一位被手部问题困扰的患者。

“大夫，您能看看我这手指吗？”周一一大早，一位患者就前来就诊。外二科侯军主任为患者进行了诊治。“我这手指啊干活的时候不小心弄伤的，当时觉得是小伤，就近就住院了。可是大夫您看，我这手指现在伸不直不说，指肚这里凹进去也没啥感觉。我听人说，咱这是这方面的专家，您给我想想办法吧。”侯主任仔细检查了一下患者弯曲的左手示指表示：“您这情况我建议还是进行手术解决。”

原来，在15个月前，患者工作中被机器绞伤了左手和左前臂，左示指末节有部分组织缺失。受伤后，医院进行救治，伤情好转后出院。但一年多来，患者发现自己的左示指感觉不灵敏，并且示指末节出现畸形，无法活动，遂前来我科就诊。经过专科检查发现，患者左示指有挛缩瘢痕并且指腹缺如。

患者说，只要手指能活动，能有感觉，怎么治都行。侯主任与张星森医生等科室医疗人员讨论研究后发现，用患者足趾腓侧皮瓣修复手指，是最理想的手术方案。

术中，侯主任首先切除左示指末节瘢痕，松解黏连的屈肌腱瘢痕。然后侯主任与张星森医生开始进行踇腓侧皮瓣游离。他们先在患者左足第一足趾腓侧根据创面设计所需皮瓣形状。从足背第一足趾腓侧依次切开皮肤，游离皮瓣。然后将游离皮瓣固定在左示指创面，在显微镜下吻合动脉、静脉及神经，如果缝合不好，手术后就会出现血管堵塞，造成移植的皮瓣供血障碍出现坏死。缝合各创口后，松开止血条，血管通血成功，游离皮瓣血运良好。

主管医生张鹏

侯军

外二科副主任医师

　　因为足趾腓侧皮瓣因解剖恒定、肤色级质地十分接近手指掌侧皮肤等特点，成为临床上设计手指掌侧皮肤、软组织缺损的最佳参考方法。但由于趾蹼间血管位置相对较深，需要术者熟悉该部位的血管解剖及具备娴熟的显微外科操作技术。

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淄博市职业病防治院（市六院）

外二科（手足外科）

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