髋关节嘎嘣响走路外八字可能是这里

文章来源:关节挛缩   发布时间:2024/11/29 19:27:54   点击数:
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下蹲时髋关节弹响、跷不了“二郎腿”、走路不自觉外“八”字……这些体态问题,很可能是由臀肌挛缩症导致的。有人认为,没有谁的身体是完美的,只要不影响生活,这些“小毛病”完全可以抛在脑后。但是,随着肌肉与筋膜的粘连面积越来越大,膝盖关节疼痛、腰部酸痛、双髋疼痛等并发症可能会一一前来“报到”,甚至会诱发腰肌劳损,髋、膝关节病等病症。多年腰膝疼痛,主因竟在髋部36岁的夏先生于4年前无明显诱因下出现双膝关节疼痛,1年前患者出现腰部酸痛,1周前在外院进行小针刀治疗出现双髋疼痛后,来到医院骨科副主任、主任中医师周中门诊处就诊,希望能够找到这一系列疼痛的“主因”。结合症状,周主任将患者收治入院,通过查体发现,周先生并拢膝盖后无法蹲下,强行下蹲会出现双膝分开再并拢的现象。同时,无法依靠自身力量将一条腿放在另一条腿上,且走路脚呈外“八”,走路速度慢、无法向正前方抬腿。结合以上情况与影像学检查,夏先生确诊患有“臀肌筋膜挛缩症”。周主任指出:“正是因为髋关节附近的臀肌筋膜粘连,导致腰和膝关节的张力增加引发了疼痛,所以要解决腰部和膝盖的问题,首先要解决髋关节的问题。”经过慎重考虑手术后效果及恢复时间,周主任决定运用关节镜对该患者行“关节镜下双侧臀肌筋膜挛缩松解术”。手术团队取左髋关节外侧关节镜入路,打开0.5厘米切口至关节囊,建立工作通道,适当清理脂肪组织后插入关节镜,视角中可见髋胫束、阔筋膜张肌、臀大肌广泛粘连,予以等离子刀逐层切断挛缩带完成筋膜松解。术后,患者恢复很快,第二天便可下床进行康复训练,一周已经可以正常行走、跷“二郎腿”、抱膝下蹲且下蹲时髋部弹响消失,膝盖、腰部的疼痛缓解,生活品质提高不少。筋膜挛缩症自查六步,请查收臀肌挛缩症对人的影响如此之大,自查问题尽早发现就显得格外重要。保持放松状态下,如果出现如下这些情况,医院做进一步检查:1、屈髋时有弹响,能感觉到臀部有条状物拉紧2、走路时步态外八,像鸭子或青蛙,也叫鸭子步或者蛙腿征3、运动时只能小步跑动和大步跳跃,也叫跑跳征4、下蹲时双膝向外划圈,无法并腿下蹲5、坐下双膝不能靠拢,无法跷“二郎腿”6、站立时双腿无法完全并拢,臀部肌肉凹陷或成尖型,又叫尖臀症通讯员赵辰宇罗鑫扬子晚报/紫牛新闻记者王梦航校对李海慧
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