偏瘫康复治疗基本常识

哪种姿势可以对抗中风后的异常姿态

上肢姿势：肩上抬，前伸。上臂外旋稍离开躯干。肘关节伸展，前臂旋后。腕关节伸展，掌心向上。手指分开、伸展，拇指外展。下肢姿势：骨盆前挺。髋关节轻度屈曲，大腿内旋。膝关节轻度屈曲。踝关节背伸，站立时全足掌落地支撑。

卧床期怎么预防中风后异常姿态

中风后卧床时采取良好的肢体位置，目的为预防患肢痉挛，也可预防异常姿势的出现。中风后卧床可取仰卧位、健侧卧位、患侧卧位三种姿势轮换，多向健侧卧位为佳，切忌长期向患侧卧位。

中风早期为什么要经常变换体位

中风病人急性期要经常变换体位，每2小时翻身一次，体位变换可以防止出现压疮及预防肺部感染。偏瘫患者多愿意向患侧卧位，因脑卒中早期瘫痪肢体多有感觉障碍，患肢长时间受压，不感痛苦，实则因为患侧肩关节与髋关节的长时间压迫，极易产生患肢肩、髋关节的痉痛与挛缩，为日后功能恢复带来隐患。因此，应仰卧位、患侧卧位三种体位经常变换为佳。

偏瘫患者怎样翻身

由护士或家属帮助翻身：

中风后数日内，由于肢体瘫痪较重，需由他人帮助翻身。①由仰卧位向患侧翻身较为容易，家属首先将患侧上肢保护好，患肢肩部向前伸，伸肘，伸腕，家属用左手掌顶住患肢手掌，右手拉住患者健手，即可翻向患侧，而后将患肢置于良肢位。②由仰卧位向健侧翻身：家属首先将患侧下肢屈曲，双手分别置于患侧肩部与臀部，用适当力量将患者翻向健侧，并将患肢置于良肢位。

患者自己翻身：

瘫痪肢体的功能稍有恢复即可自行翻身。①能伸肘时用摆动翻身法：患者取仰卧位，双手十指交叉，病手拇指放在健侧拇指上方。向上伸展上肢，屈膝，将双上肢摆向健侧，再摆向患侧，可重复摆动一次，借助惯性，将身体翻向患侧。②不能伸肘时用健腿翻身法：仰卧位，用健手将患肢屈曲置于胸前，并以健手托住肘部，将健腿插入患腿下方，借助身体向健侧转动的同时，趁势用健腿搬动患腿，翻向健侧。

脑卒中发病后几天可以坐起来

脑卒中病人或家属经常问医生：“我什么时候可以坐起来？”这要根据具体情况而定。⑴脑卒中急性期昏迷者，要等意识清醒才能起坐。⑵脑卒中发病后有些嗜睡，说明有脑水肿，一旦嗜睡好转或消失，可以起坐。⑶脑卒中发病后意识一直清醒，说明病情不十分严重，脑出血约一周左右可以起坐，脑梗塞2-3天即可起坐。昏迷时间过长或由于各种原因所致长期卧床者，起坐时不能太急，头部与躯干位置的抬起要逐渐进行，不可操之过急，由15°→30°→45°→90°不等，后背用枕头或被子垫起，有靠背架或靠背床更好。起坐的时间要逐渐增加，每次起坐时间由10分钟→20分钟→30分钟。每天起坐2-3次。卧床时间过久，心肺功能衰退，突然起坐可出现体位性低血压，即起坐时突然血压下降，出现头晕、心慌、出汗、面色苍白等，此时应即刻让病人平卧则可以好转，随着起坐训练的进行，以上情况可逐渐消失。