足弓的重要性千里之行始于足下

Q

人类的足跟和猫和狗这些四足动物有什么区别？

因为直立行走和跑步的缘故，所以人类需要一双独特的脚，我们足部的支撑主要来自于足跟。反观猫和狗这类的四足动物，它们却是用足跟来休息，而在行走和奔跑时用的是爪子。这就好比让我们踮着脚同时用手掌前部来行走一样，对我们人类来说肯定是不舒服且难以持续的。

足弓的重要性

为了能够很好的站立和运动，人类必须具有一双稳定且能够维持平衡的双足。这时足弓的作用就显得尤为重要了，因为它决定了身体是否具有良好的动态平衡。平衡的足弓可以使我们能够站的稳当，步伐轻盈有弹性，同时还有快速改变方向的能力。相反，不平衡的足弓不仅会影响身体的平衡和力的传导，还可以给它损伤和疼痛。

足底的“四个弓”

我们的足底有“四个弓”，分别是：内侧纵弓、外侧纵弓、近端横弓和远段横弓。而扁平足则是因为内侧纵弓的塌陷导致的。这四个足弓对于维持足底的稳定和人体的平衡是非常重要的。

橙、绿、红、蓝的线条分别代表

内侧纵弓、外侧纵弓、近端纵弓、远端纵弓

“次生曲线”的足弓

原生曲线和次生曲线通常用来描述脊柱。原生曲线是先天形成的，出生之前就有的生理弯曲，如胸曲和骶曲。而次生曲线则是由于出生之后肌肉的强化发展而来。我们的足弓也是次生的，次生曲线的特点是它更依赖于软组织的张力和弹性才能维持良好的平衡。这也意味着足弓的塌陷或者高足弓的曲度必然会影响这些软组织的功能。

形成足弓的骨骼

4个足弓来自于足的12块骨骼。

外侧纵弓由4块骨骼组成：跟骨、骰骨、第四跖骨和第五跖骨，这些骨骼在一起形成了一个很好的半圆形拱门结构。在站立时承担了大部分体重，在运动时起着维持平衡的作用。

内侧纵弓从距骨开始，后面是跟骨，它的圆形起始部分嵌入足舟骨中。下面是3块楔骨和相伴的跖骨。它跟外侧纵弓一样承担了大部分体重和维持平衡的作用，但是相比而言却更容易塌陷。

近端横弓，像外侧纵弓一样，就骨骼形状而言构造良好，由3块楔骨和距骨组成。而且有非常坚固的韧带在底部把骨头连接在一起，除非是严重的事故，否则很难让这个足弓塌陷。

远段横弓，它起于第一跖骨，止于第五跖骨头，这些骨不会为我们提供任何帮助，因为围绕跖骨头的连接韧带很松弛，也不能加固这个足弓。因此，保持远端横弓的形状完全取决于软组织的力量，尤其是踇内收肌的力量。

维持足弓的软组织

足弓的形状犹如拱门，但是它们也需要一个拉紧两端坚固部分的组织才能维持稳定。

近端横弓靠的是坚固的韧带，这些韧带不仅难以触及而且不推荐用任何方式拉长它们。

远端横弓的维持几乎完全依赖于第一跖骨和第五跖骨之间的软组织连接。维持这个最重要的结构是踇内收肌，这块肌肉需要增强力量才能支撑足弓，最常见的方法是用足趾抓毛巾和捡小物件。

外侧纵弓由足底筋膜的外侧束来支持，同时还配合小指展肌，位于跟骨底部的外侧和第五跖骨基底部之间。这些组织在足弓塌陷时是短缩的。

内侧纵弓是由足底筋膜或足底腱膜的主体维持，它延展并走行于跟骨和第一跖骨到第五跖骨之间。

每一个软组织结构既要能够让足部产生运动，又要防止它产生过度的运动。很显然，软组织的过度拉伸会导致足弓反应能力下降，而过于短缩的组织也会让足弓反应不足。我们的足弓和这些软组织就像一个动态的弹簧，在感受到力量后能够迅速做出反应，在外力消失后又能够回弹，这就是足部的生物力学。

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