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检查注意事项

文章来源:关节挛缩   发布时间:2018-10-29 2:42:40   点击数:
 大家好!今天给大家介绍中大肿瘤检验检查的注意事项,减少大家咨询麻烦!

(一)血液检查:1.项目及目的:   1)血常规检查:常用于诊断贫血、感染等疾病;也可以了解血小板计数,放疗、化疗观察。   2)血型检查:ABORH血型鉴定。   3)生化常规检查:用于了解肝肾功能,脂类代谢、水盐代谢。   4)肿瘤标志物:用于各种肿瘤的辅助诊断及治疗检测。   5)凝血功能检查:CB4、CB6常用于协助诊断出血及凝血疾病;也适用于手术前检查。   6)血细菌、真菌培养+药敏:用于检测血中是否有细菌或真菌及种类,作药敏试验,指导临床应用抗生素。2.门诊检查流程:   1)普通验血流程:   2)血培养检查流程:   3)扎手指做血常规检查流程

3.注意事项   有部分抽血项目抽血前需禁食,护士会通知您。   静脉采血者在标本抽完后,穿刺部位稍作按压,避免局部出血,并保持局部干燥,避免感染。   扎手指做血常规,采集前应保持采血手指干净,指甲不宜过长,以免污染。4.领取结果时间   不同的检验项目,领取结果的时间不同,请您认真阅读护士交给您的通知书,以便及时取阅检验结果,除扎手指验血常规外,所有验血结果请到一楼一站式服务中心9号窗领取。

(二)痰液检查:1.项目及目的:   1)常规痰液标本检查:用于了解痰液的颜色、气味、性状,检查痰内细菌、虫卵或癌细胞,以助呼吸系统疾病的诊断。   2)痰液培养标本检查:常有咽拭子检查、结核菌痰培养及痰细菌培养、真菌培养等。目的是找出致病菌,并协助诊断、治疗。   3)痰找癌细胞检查:   4)痰找结核杆菌检查:2.门诊检查流程:3.留取各种痰标本的注意事项   1)留取常规痰液标本时,晨起先用清水漱口,后将第一口痰弃去,以免混进唾液、鼻涕或其他杂物,然后深吸气后屏气3妙用腹肌力将气管深处的痰液咳出,盛于指定的小容器内,交给护士。   2)留取痰培养标本时,先用2~3%H2O2溶液或生理盐水漱口,再用清水漱口,避免口腔细菌夹入;然后深吸气后屏气3秒后用腹肌力行爆破性咳嗽将气管深部咳出痰液,吐入消毒的空瓶或无菌培养皿内迅速送细菌培养室检验。注意:无菌培养容器用时才打开,以防污染;应于清晨采集此时痰量较多,细菌也多;一般连续3天清晨同法留痰送检。   3)留取痰找癌细胞标本时,应留每天早上第一口痰,在早上9:30前送至5楼病理科,连续送三天,法定节假日不接收标本,4个工作日后到5楼病理科取报告。   4)留取痰找结核杆菌标本时,应留每天早上第一口痰,在早上9:30前送至5楼病理科,连续送三天,法定节假日(除周六)不接收标本,1个工作日后到1楼一站式服务中心9号窗领取检验报告。4.领取结果时间:   1)常规痰液检查送痰标本后第3个工作日下午可到一楼一站式服务中心9号领取检验结果,若有特殊情况则需延后。   2)痰培养检查领取结果时间请到五楼检验科咨询窗询问。   3)痰找癌细胞检验:法定节假日(除周六)不接收标本,标本完全送到病理科4个工作日后到五楼检验科3号窗领取检验报告。   4)痰找结核杆菌检验:法定节假日(除周六)不接收标本,标本完全送到检验科1个工作日后到1楼一站式服务中心9号窗领取检验报告。

(三)尿液常规检查1.目的   主要用于泌尿系统疾病和某些全身性疾病或其他系统疾病的协助诊断及疗效观察;也用于安全用药的监护。2.门诊检查流程

3.收集方法及注意事项   最好留取晨尿,方法为:将早上起床后第一次尿液排出一部分后迅速留取约10ml装入标本瓶内(即留取“中段尿”)。   标本瓶一定要清洁。   不可将大便混入尿液中,以防大便中的微生物影响检查结果。   女病人月经期间不宜留取标本,如特别需要时可以采取导尿方法采集。4.领取结果时间   正常情况下上午送检的尿标本当天下午可领取结果,下午送检的标本第二天上午可领取结果。

(四)尿培养检查1.目的   取未被污染的尿标本作细菌培养及计数,以明确诊断。2.门诊检查流程

3.收集方法及注意事项   晚上00:00时后忍尿至早上6时或有尿意时留取。4.领取结果时间   正常情况下送标本后第三个工作日下午可到一站式服务中心9号窗口领取结果,若有特殊情况则需延后。

(五)常规粪便检查1.目的   主要目的是了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无炎症、出血和寄生虫感染等情况;也可了解消化状况,判断消化功能。2.门诊检查流程

3.收集方法及注意事项   用标本瓶内的小棒取一小块(似蚕豆大小)放于小瓶内。4.领取结果时间正常情况下上午送检标本当天下午可取结果,下午送检标本第二个工作日上午可取结果。

(六)B超检查1.目的   B超诊断法可清晰显示脏器外形与毗邻关系,以及软组织的内部回声、内部结构、血管与其他管道分布情况等,是目前临床使用最为广泛的超声诊断法,也是最重要、最基本的一种超声诊断法。2.门诊检查流程 1)普通超声检查流程

 2)介入性超声诊断(如活检)或治疗(如射频消融)流程

3.注意事项1)做妇科及盆腔、膀胱、前列腺检查需要前3小时不排小便,检查前1-2小时饮水-ml(相当1-2瓶矿泉水),使膀胱充盈。(经阴道超声检查不需充盈膀胱)2)做胆囊、胰腺、胃检查则需要禁食12个小时以上。3)经直肠超声检查需要提前2小时清洁灌肠。4)做各种介入穿刺需要提前检查血常规、凝血功能。

(七)X光检查1.目的分为透视检查和X光摄片两种,能检查器官的形态、运动和功能。食道吞钡检查是吞钡后进行造影,可以通过空腔脏器的形状、轮廓判别是否有溃疡、憩室、息肉、肿瘤、梗阻、狭窄等病理改变。2.门诊检查流程1)普通X光照片检查流程2)胃钡餐检查、钡灌肠检查和静脉肾盂造影检查流程3.注意事项   1)女士做胸片检查时请先将文胸脱下,以免影响检查效果。请不要穿着有珠片类的衣服投照X光片,以免影响投照效果。   2)凡做骨盆、骶髂关节、坐骨、耻骨、骶尾骨检查,请先到二楼门诊注射室处清洁灌肠后方可做检查。   3)做胃肠钡餐需提前十二小时禁水禁食,检查时需配合采取适当体位。   4)做钡灌肠需事先做好清洁灌肠准备,检查时需配合采取适当体位。   5)做静脉肾盂造影检查需事先做好清洁灌肠准备,检查时需配合采取适当体位。   6)如是人工肛的患者,检查钡灌肠检查时,请自备灌洗袋来做检查。   7)如同时需要做腹部CT、MR检查者,请做完CT后隔一天再做胃肠钡餐和钡灌肠检查,以免影响检查效果。   8)如同时需要腹部CT检查者,请做完CT后方可做食管吞钡检查。   9)如同时需要胃镜检查者,请至少间隔二小后方可做食管吞钡检查。   10)如同时需要胃镜或肠镜(有做活检)的检查者,请做完胃镜或肠镜检查48小时后方可做胃肠钡餐或钡灌肠检查。4.领取结果时间   1)上午12点之前完成检查的胸片、乳腺和其它照片报告,请当天下午4时来取。   2)12时以后完成检查的胸片、乳腺和其它照片报告,请检查后的第二个工作日早上10时来取(节假日顺延)。   3)疑难病例、胃肠、灌肠、食道照片及当天一齐做的胸片报告,请检查后的第二个工作日下午3时来取(节假日顺延)。

(八)CT(电子计算机X线断层扫描)检查1.目的   CT检查是一项较新的放射影像诊疗技术,可发现传统X光检查难以发现的病变,具有精确、安全、无痛苦、迅速、方便等特点。对脑、肝、胰、肾、腹膜后及腹腔包块的诊断具有独特的参考价值;也可用于胸部、盆腔、脊柱及四肢疾病的辅助诊断。2.门诊检查流程   1)普通病人检查流程2)公费医疗病人检查流程3.注意事项   1)检查前行碘过敏试验,阳性反应者不能注射造影剂。   2)CT扫描可正常饮食(行胆囊扫描者须禁食12小时)   3)行腹部扫描前一周禁行钡剂检查(如食道吞钡、胃肠钡餐)   4)行盆腔扫描者请在扫描前憋尿、是膀胱充盈,并在检查前一晚口服造影剂。   5)曾行ECT、PET/CT检查者,请于24小时内安排CT,或先做CT检查。   6)检查时请出示预约单,因故不能检查请及时通知服务台()4.领取结果时间   检查当日起第三个工作日,凭预约单到四楼CT、MR服务台领取检查报告。

(九)CT导向下穿刺活检 1:检查流程

 2.注意事项   1)穿刺前必须要完成的检查有:①血常规、②CB4(凝血酶原时间等)、③心电图。   2)穿刺时需家属陪同前来,带齐验血及心电图报告、CT穿刺申请单、病理会诊单、CT片、病历等资料。   3)穿刺时会有一定的风险,需要家属或病人签署术前同意书。   4)穿刺当日注意休息,可普食;穿刺前1小时禁食。穿刺后如感不适(如胸闷、气促、咯血、胸腹部疼痛等),医院就诊。 3.领取结果   穿刺当日起4-5个工作日,请到5楼病理科服务台领取。(十)MRI(核磁共振)检查1.目的   MRI检查是继CT之后目前最先进、最精确、无创伤的医学影像诊断技术。具有分辨率高,确定病灶部位精确,无X线辐射损害及无创伤等特点;对后颅凹、颅底和颅顶接合部的病变显示尤佳;而且不需要造影剂增强亦可显示心脏和血管。2.门诊检查流程   1)普通病人检查流程

  2)公费医疗病人检查流程

3.注意事项   有以下情况之一者,禁止行MR检查,安装心脏起搏器者、人工心脏瓣膜置换术后、血管止血夹、吻合夹、幽闭恐惧症患者、高热患者及早孕3个月内的患者。   宫腔内有节育环者,做下腰部和盆腔,需取出环后再检查。   有金属假牙,取出后方可做鼻咽头颈部检查。   病人必须除去一切金属物品,磁卡、信用卡、钢笔、小刀、皮带。女病人除去文胸等,以避免伪影和不必要的损害。   在注射造影剂时,可能出现恶心、局部冷感,反应一般是一过性的。造影剂的副作用极少发生,如有不适,请病人不要惊慌,应及时告知医护人员。   MR检查可正常饮食。(胆道病变必须空腹进行检查)。   曾行ECT、PET/CT检查者,请于24小时内安排MR,或先行MR检查。   检查时请出示预约单,因故不能检查请通知MR室()4.领取结果时间   检查当日起第三个工作日,凭预约单到四楼CT/MR服务台领取报告。

(十一)肺功能及血气分析1.目的   1)对外科手术适应症的评估,其目的在于评估患者是否有手术风险,风险的程度;明确患者能否耐受手术,耐受何种手术,能否耐受全身麻醉,能否安全渡过围手术期,评估及预测病人对手术的耐受力;   2)评估病情及术后康复的状态;   3)评估患者肺功能对化学治疗及放射治疗的耐受力。2.肺功能检测包括的项目   1).动脉血气分析;   2).静态肺功能检测;(要求餐后进行,同时注意预约单上提示的注意事项)   3).运动心肺功能检测:当常规肺功能检查结果(肺功能低下)不能满足胸科的手术要求时,需进行此项检查,以重新评估其手术风险,此项检查有一定的风险,请患者或家属认真阅读检查的要求并签署知情同意书。3.门诊检查流程

4.注意事项   1)需检查单需预约,无需禁食,提前10分钟到肺功能室即可。   2)应避免当日同时进行支气管镜,消化道镜、核素扫描、PET-CT等检查。   3)近期心功能不稳定、严重低氧血症、各种出血症状、气胸或有巨大肺大泡者禁止做肺功能检查。   4)器官切开术、口角闭合不全、有精神或行为障碍、呕吐、频繁呃逆者因不能配合,建议不做此检查。5.领取结果时间   检查当天在肺功能室领取

(十二)ECT检查的注意事项1.目的   主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。2.门诊检查流程   温馨提示:因检查所用的显影剂有效期短且昂贵,预约后您如果不能来检查,请提早一天来电-,避免造成您的经济损失。

3.注意事项   请按预约时间准时到核医学科服务台报到。   老体弱者需有亲属陪伴。各项检查均可进食。   避免穿戴有金属钮扣的衣裤及金属首饰。   先注射显影剂,注射后及时按压7-10分钟。注射显影剂后20分钟开始喝水,在2小时喝完ml,喝水过程可进食及大小便。   显像时间在注射显像剂后2-5小时进行。检查所用的显影剂有效期短且昂贵,请务必遵守预约的时间安排。预约后您如果不能来检查,请提早一天来电-通知取消检查或改期,如因误时导致药物失效则需补缴药费;若退款则需扣除药费。   ECT检查不能跟MRI、CT、X光钡餐检查安排在同一天进行。

(十三)PET/CT检查1.目的   通过观察物质在各器官的代谢情况,评价器官的工作状态,早期发现癌症迹象。2.门诊检查流程   温馨提示:因检查所用的显影剂有效期短且昂贵,预约后您如果不能来检查,请提早一天来电-,避免造成您的经济损失。

3.注意事项   1)检查前1-2天注意休息,避免剧烈活动。检查前一周不宜进行钡剂透视检查。   2)糖尿病患者在预约前请说明,我们将指导您调好血糖,避免影响检查。   3)由于检查所用的造影有效期短且昂贵,如果预约后您不能来检查,请提早一天联系核医学科,避免造成您的经济损失,联系-。   4)检查时请您携带近期的CT或MRI片,交给核医学科服务台的工作人员。

(十四)核医学科其他检查流程   核医学科还能提供一些其他的检查,如:肺灌注显像、肾图、肾小球滤过率测定(GFR)、肾有效血浆流量(ERPF)、甲状腺静态显像、腮腺动静态显像等,因这些检查需要专业医生了解病史后再决定使用不同的药物,所以需要到核医学科划价预约,具体流程如下:

  温馨提示:由于检查项目繁多,请您仔细阅读各种检查预约单上的提示,以确保获得最佳的检查效果。

(十五)内镜检查

1.检查地点   1)支气管镜、胃镜及超声胃镜、肠镜——3楼内镜室   2)鼻咽镜检查——20楼鼻咽科一区   3)胸腔镜、部分支气管镜检查——11楼胸科二区   温馨提示:由于内镜检查执行部门较多,您需要向医生询问清楚检查的地点,以避免不必要的奔波。2.目的   内镜是检查气管、消化道疾病最有效的手段3.门诊检查流程

 温馨提示   1)预约检查的地点(由于执行部门较多,请您仔细阅读预约单上的提示):   支气管镜、胃镜及超声胃镜、肠镜预约——3楼内镜室   鼻咽镜检查预约——三楼D9诊室   胸腔镜、部分支气管镜检查预约——11楼胸科二区   2)您需要先抽血完成HIV、USR、两对半的检查后才能进行内镜检查。   3)检查当天挂号时请您告知挂号员您的检查项目,以便挂号员为您准确的挂号 3.注意事项   1)喉镜、支气管镜、胃镜及超声胃镜注意事项    检查时间周一至周五8:00-12:00AM,检查前一晚8:00后禁食,10时后禁水,检查当日禁饮食。   您需要带病历和内镜用药,并由家属陪同。   检查结束后约2小时,咽部局麻效果完全消失后方可进食。   检查前3天内禁行食管吞钡检查及上消化道钡剂检查,曾行ECT、PET/CT检查者,请于24小时后做内窥镜检查。   2)肠镜及超声肠镜检查注意事项   您需要带病历,并由家属陪同。   肠镜检查时间周一至周五2:30-5:30PM,检查前一日及当天进食流质无渣食品。肠镜检查当天早上8:00服用泻药清肠剂;超声肠镜检查时间为8:00-12:00AM,请于检查前一晚8:00PM服用泻药清肠剂,服药泻药后尽量于1小时内饮用ml水。   服药后1小时后开始排便,一般8-10次,排便至无渣透明水样便则表明肠道准备较好,进入内镜室前再排便一次。   检查前3天内禁行钡剂灌肠检查,曾行ECT、PET/CT检查者,请于24小时后做肠镜检查。4.领取结果时间   内窥镜的检查结果可于检查后30分钟-1小时到报到台领取,如行活检或涂片检查者,标本由工作人员送病理科,请于4个工作日后凭内镜报告到五楼病理科领取检查结果(节日顺延)。

(十五)心电图检查1.目的   用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率异常、心肌缺血等病症检查。2.门诊检查流程

3.注意事项   1)检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。   2)如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。   3)检查时请关必您的手机。

(十六)门诊小手术室诊治流程1.门诊流程   1)小手术流程

2.注意事项:   1)手术前一日请将手术部位剃毛。手术当日可吃早饭,并请家属陪同。小儿全麻手术的患者当天上午6点后不能进食。   2)月经期暂停手术。   3)诊断性刮宫手术时间为:周一、周四下午14:30——17:30。

(十八)门诊化疗注射流程   1.门诊化疗流程

  2.门诊普通注射治疗流程

3.注意事项   1)化疗患者在划价、预约及注射时请您携带您的化疗方案介绍书。所有化疗方案介绍书必须有医生的签名才能执行。非首次化疗的病人必须请医生查看血常规检查结果,并签名确认后才能接受化疗。   2)我院注射室周一至周五从7:30开始派号、收药。逢周六、日及国家法定节假日工作时间及安排为:    8:00~10:00接待所有注射患者;    10:00~12:00治疗室执行所有皮下注射(手臂针);(周日在注射室注射)。    11:30后不再接收化疗病人注射。   每天下午4:00后不接收含有以下药物的治疗:匹服平、多帕菲、艾素、力扑素、希存等紫杉醇类药物   每天下午5:00后只接收急诊病人注射   3)为保证发生化疗过敏反应时病人得到及时有效的抢救。我院注射室在国家法定节假日及周六、日不接收新开化疗病人的治疗。   4)注射室床位由日间病房医生管理,必须由医生收治,办理出入院手续。非日间化疗病房的病人不得占用,更不能争抢。   5)为维持注射室次序,每位患者只允许携带一名人员在室内陪护,其余家属或朋友请在注射室外等候。

(十九)阴道镜检查

(二十)骨髓穿刺检查1.目的

2.门诊检查流程

3.注意事项   1)检查前医生需要和您签署《骨髓穿刺知情同意书》,请您认真阅读。   2)缴费后请务必到二楼门诊西药房取药。   3)检查地点:      逢周一:21楼内科一区;逢周二:21楼内科二区;      逢周四:22楼内科三区;逢周五:22楼内科四区。

(二十一)门诊其他治疗流程膀胱灌注流程:

 温馨提示:   病人灌注前一天晚开始少喝水,使尿量减少以防止膀胱内尿量过多药物被稀释,不能保证药物有效浓度,使药物对膀胱粘膜癌细胞的疗效降低。   灌注前病人排空尿液,取仰卧位。   灌注结束后,不要排尿,使药液在膀胱内保留一段时间。   因膀胱内灌注对膀胱粘膜有刺激作用,严重时发生药物性膀胱炎、膀胱挛缩,反复的灌注也会增加病人的泌尿系逆行感染的机会,引起膀胱刺激症状。故排尿后尽可能多饮水、多排尿,以减轻其副作用。   灌注后病人不需要在床上来回变换体位。灌注药物为“THP”时需要保留半小时、为“法码新”时需要保留1小时、为“沙培林”及“胞必佳”时需要保留2小时。

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