脑卒中居家康复指导

脑卒中常见的后遗症之一就是肢体运动障碍。很多患者发病后都会伴有不同程度的肢体运动障碍，而做好康复锻炼，是减少脑卒中后遗症的关键。康复训练根据其病情演变的过程，一般可分为3个时期。

(1)急性期：从发病开始直至一周，属于急性期。这个时期的病情一般不十分稳定，应以治疗为主、康复训练为辅。一旦病情稳定，就应该尽早开始康复训练。

(2)恢复期：发病后一周至6个月都属于恢复期。在这个时期，病情基本稳定，存在的各种障碍有可能不断改善，是康复训练的最佳时期。

(3)后遗症期：一部分脑卒中患者在发病6个月后，可能留有各种不同程度的后遗症，如手脚活动不便、谈话不清楚、日常生活离不开家里人的帮助等。

康复的目的：促进神经早期恢复，预防且能减少并发症的发生如肺部感染、压疮、肌力减退、关节挛缩、误吸等。肢体训练只是康复治疗的一部分，积极理疗配合正确的肢体训练，效果更佳。

根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床栏、墙围、小推车、拐杖等进行辅助和保护；肢体功能锻炼循序渐进、持之以恒，逐渐增加活动量。

下面为大家下简要介绍居家康复注意事项。

1.脑卒中患日常康复指导

根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床栏、墙围、小推车、拐杖等进行辅助和保护；肢体功能锻炼循序渐进、持之以恒，逐渐增加活动量。

被动关节活动时动作要缓慢、均匀，避免拖拽。

2.脑卒中患者饮食指导

很多脑卒中患者都存在不同程度的吞咽障碍，在选择食物时，要遵循先稀后稠原则。糜烂食物最易吞咽，固体食物最难吞咽，糊状食物不易误吸，液状食物易误吸。所以进食顺序是先进糜烂食物或糊状食物，如糊，菜泥，或剁碎的食物。最后进食固体食物。此外还注意食物的色，香，味和温度。

同时，还要注意进食体位，尽量选择半坐卧位或健侧卧位。

3.脑卒中患者皮肤护理指导

偏瘫患者由于肢体运动受限，易发生压疮；家属们要注意给患者勤翻身，并且鼓励患者配合翻身。翻身时禁忌推、拉、拖等，以防损伤皮肤。同时还要给予患者擦浴、更换床单、衣物等，保持患者皮肤、床单位及衣物干燥无异味。患者对温度、痛觉感觉不敏感，要注意防止烫伤。

4.脑卒中患者呼吸道护理指导

患者房间应定时开窗通风，每日两次，以保持房间空气流通。定时进行翻身拍背，以利于痰液排出。有条件的患者房间应定期空气消毒，以防细菌滋生。饭后应刷牙或用盐水清洗口腔，防止口腔细菌生长而发生逆行性肺部感染。

5.脑卒中患者预防再复发指导

脑卒中患者应保持心态平衡、心情稳定，各种恶性刺激，均会产生不良后果；保持大小便通畅，防止用力排便时引起颅内压增高而导致血管破裂再出血。按时测量血压、血糖，保持血压、血糖在正常范围内；忌高胆固醇、高脂肪饮食，忌烟酒；有文献报道，糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、慢性支气管炎等疾病再发脑卒中的几率高4-5倍。

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