特色技术人工全膝关节表面置换术，为了让你

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医院订阅哦！ 　　白天不懂夜的黑，没有膝关节疼痛的人体会不了膝关节严重疼痛人群的痛苦，他们行动不便，上下楼困难，不能正常走路，严重影响生活质量。 　　医院骨科三病区主治医师张保龙说，这种膝关节疼痛，多是类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病引发的，造成关节内软骨剥脱磨损退变，逐渐会导致关节变形、关节间隙变大，患者走路时，疼痛剧烈。早期保守治疗还是有一定效果，但是到了后期保守治疗效果往往比较差;很多老人到处寻求秘方偏方进行治疗，结果是钱花了不少，病却没治好;目前最好的治疗方法就是进行“人工全膝关节表面置换术”。手术过程不复杂 　　乍一听，普通人觉得这个手术很恐怖，觉得是把人的膝关节去掉掉，换成人工的，会不会创伤很大，恢复很慢?愈后效果怎么样?这些疑问致使很多老年患者感到害怕，宁愿常年忍受着膝关节疼痛，而不敢进行此类手术。 　　其实，这种手术技术已经非常成熟，手术过程并不复杂，下面就让我们一起来了解了解吧。 　　双膝关节置换手术过程大致如下：从膝盖前侧纵形切口，切开后，把股骨和胫骨表面增生的骨组织以及剥脱退变软骨切掉，然按照一定模式进行修整后，在股骨髁和胫骨平台上端各装一个金属假体，用骨水泥粘结固定，在关节间隙放一个高分子聚乙烯衬垫，在复位关节之后，替代原来关节功能，整个手术时间大概需要一个小时左右，并不是特别长。 　　张保龙医师解释道：该手术主要解决患者的三个问题：一是缓解膝关节疼痛，提高生活质量;第二，改善膝关节功能，恢复日常运动能力;三是纠正下肢力线，改善膝关节外观。术后三天可下床 　　65岁的王女士，近期在医院骨科三病区接受双膝关节置换术。她自己描述：“我膝关节疼痛已经有五年了，不但疼，而且给生活造成很多不便，上下车时很费力、很慢，上下楼时很不舒服，也不能随意下蹲。五年来膝关节越来越疼，我实在受不了了，就通过朋友，了解到这里治疗效果很好，专门从外地赶来这里做手术”” 　　骨三科尤笑迎主任介绍，如果患者需要行双膝关节置换术，最好分两次进行，一次置换一个膝盖。这样的话，创伤相对较小，并发症更一些少，如果患者身体条件相对较好，也可同时行双膝关节置换手术;通常患者术后第三天就可以下床活动了。 　　“我现在双腿都做了手术，恢复良好，走路再也不疼痛了，现在就是后悔没有早一点来做!”王阿姨不无懊恼的说道。术后配合积极练恢复效果更完美 　　张保龙主治医师介绍，做完膝关节置换术的患者出院回家后，还需要按照医嘱进行康复锻炼，关节置换术后还需要一个适应期，而功能锻炼也是影响手术效果的重要环节，我们在门诊上经常看到一些术后病人，由于忽视了康复锻炼，恢复效果就稍差一些。锻炼方法很多，在这里列举三种：1.膝关节伸直与屈曲-压腿练习：膝关节屈曲挛缩畸形的患者，取站立或平卧位，足跟置于约30厘米的软垫上，自己或他人双手放于大腿的远端，均匀持续用力按压至膝关节后方有牵拉感和疼痛感时维持3分钟，两腿交替进行，每天5次。2.股四头肌等长或等张收缩-主动伸直练习：患者取坐位，双手后撑或背靠墙壁，理疗师一手放于膝关节下方，一手放于大腿远端的内上方，嘱患者伸膝绷紧大腿肌肉，两手分别感受膝下的压力和股四头肌内侧头的收缩以评价肌肉的力量。收缩每次维持20秒钟，10次为一组，每天练习3至5组。3.术后3至6周方可练习上下楼，下蹲。负重下蹲，以膝关节无痛为原则，50至次/日(外宣部/卢亚敏)如何

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