全髋关节置换术后康复指南

自年代人工髋关节问世之后，许多髋关节病变的患者好像找到救命的万灵丹，不仅关节疼痛几乎完全消除，患者的行动能力与自信心也有长足的改善。人工髋关节置换术适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死及股骨颈骨折等情况。手术是一方面，但术后康复也至关重要，科普一下！

1.足踝运动

动作：脚踝及脚趾同时用力往上翘，维持2秒钟，再用力往下压，停2秒后反复进行10至25下。

功效：可增进下肢循环，减轻水肿。

2.下肢滑行运动

动作：仰卧在床上，一侧之膝盖来回做弯曲、伸直的动作。

功效：维持下肢关节活动度。

3.股四头肌等长运动

动作：脚放在病床上，膝下垫一块毛巾，用力将膝盖往下压，可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来，每次停5-6秒钟。

功效：维持或增进大腿前方肌肉力量。

4.小腿伸直运动

动作：膝下垫枕头或毛巾，使膝盖弯曲约30度，再将膝盖用力伸直，维持5-6秒钟。

功效：维持或增进大腿前方肌肉力量。

5.抬臀运动

动作：仰卧于床，将两侧膝关节及髋关节弯曲约45度，再用力将屁股抬起离床，维持约5-6秒钟。

功效：训练臀部及腰部肌肉力量。

6.外展及内收运动

动作：仰卧于床，双腿张开(外展)，再合起来(内收)，也可一次练习一只脚。

功效：训练大腿内、外侧肌肉力量。

7.直腿抬高运动

动作：仰卧于床，一侧膝盖弯曲，另一侧将整个膝盖打直，再抬高约30度，且脚趾上翘，维持5-6秒钟。

功效：训练大腿肌肉力量。

1.一般肌力训练一次宜维持5-6秒钟，一组做10至25次，住院期间清醒时每小时做一组，出院后每天做3组。

2.手术后须在助行器或双边拐杖协助下才可行走，术后一个半月才可换成单边拐杖，3个月后才可不用辅助器行走。

3.术后3个月内髋关节弯曲不可超过90度，且避免髋关节内旋及过度内收的动作，以避免人工关节脱臼。

以下几点在你进行关节功能康复时应高度注意：医学网转载请注明术后6～8周内，日常生活以躺、站或行走为主，坐的时间每次不应超过30分钟，每天可坐4～5次，但应避免坐过低的椅子、沙发、避免交叉腿、屈髋、弯腰不宜超过90°。卧床时尽量要取平卧位，膝下勿垫枕，以防屈曲挛缩畸形。避免蹲着上厕所，应使用坐便器。尽量使用助行器，只有疼痛和跛行完全消失后才可使用单拐行走。功能锻炼应适当，遵循个体化、渐进性、全面性原则，注意避免劳累、剧烈活动、体育运动如跳跃、爬山和一些球类运动等应适当，因为这些体育活动会增加假体的负荷，导致假体松动。请注意终生随诊，接受专家指导和健康辅导。术后第一月、第二月、第三月、半年、一年及时复诊！

典型病例：

52岁男性，类风湿性关节炎导致强直髋，行双侧全髋置换！