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精彩分享丨23个骨科常见体征
文章来源：关节挛缩 发布时间:2020-3-5 14:43:30 点击数： 次
导语
骨科疾病的体征繁多，名称也很多，如：方肩、餐叉样畸形、剪刀步态等等。体征对疾病的诊断的帮助有多大，已不必多说。
有的体征，看一眼便很容易辨别，也不难作出疾病的诊断；有的体征，只在书上见到描述过，却没有真正见过，即使无意中在工作中碰到，可能也难联想到；甚至有的体征、名称连听也没听说过。
本次Carefix想粉丝分享骨科23个常见体征，找找看有没有你从没见到过的。
（壹）
餐叉样畸形典型Colles骨折者伤手呈餐叉样畸形，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角。
（贰）
海豹手由于上臂或前臂不同程度的横断缺损，致畸形手如海豹肢体。沙利度胺，又名反应停，是本畸形的致病因素之一。
（叁）
掌腱膜痉挛症又称杜布伊特伦挛缩，是一种原因尚未研究清楚，发病缓慢，主要侵犯掌腱膜，病理改变为纵行纤维结缔组织增生，继而发生屈曲挛缩的病症。
（肆）
通风由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。
（伍）
先天性马蹄足内翻由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。
（陆）
脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。
（柒）
膝内翻亦称0型腿，以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的畸形疾病。
（扒）
膝外翻又名X型腿，以两下肢自然伸直或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不能靠拢为主要表现的畸形疾病。
（玖）
肘内翻畸形由于先天或后天因素造成尺骨轴线向内侧偏移，携物角0°，肱骨髁上骨折是最常见的致畸原因。
（拾）肩锁关节脱位肩锁和喙锁韧带完全断裂。有钢琴键体征。X线像显示锁骨外端完全移位。喙突与锁骨之间的距离与对侧相比明显增大。
（壹拾壹）
杵状指由于指甲根部体积的增大，压之如海绵状，甲板与手指长轴之间角度改变。用指甲在患者海绵状的甲床上撞击所得到的感觉是最好的鉴别方法。
（壹拾贰）
斜颈指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。
（壹拾叁）
猿手常见正中神经损伤后的失神经支配等原因，拇短展肌、拇短屈肌浅头和拇对掌肌均会出现不同程度的萎缩，表现为大鱼际肌外观的萎缩塌陷。
（壹拾肆）
纽扣指畸形又叫大锤状指，为Ⅲ区指伸肌腱中央束断裂、伸肌腱外侧束向掌侧滑脱，造成伸指时远端指间关节过伸、近端指间关节屈曲的畸形。
（壹拾伍）
锤状趾多发生于第二趾多亦可发生于第三趾或第四趾，多由穿着不合适的鞋子所致，特别是尖头短小带高跟的鞋，使足趾紧紧挤在一起，姆趾发生外翻畸形。
（壹拾陆）
拇外翻指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。
（壹拾柒）
先天性巨指症神经生长异常所致，以手指或足趾体积增大为特征。
（壹拾扒）
扁平足足纵弓塌陷，足跟外翻，前半足外展，横弓塌陷，足底前部形成胼胝。
（壹拾玖）
匙状甲又叫反甲，特点是指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹，常见于缺铁性贫血和高原疾病。
（廿）
Aliss征阳性先天性髋关节脱位Aliss征阳性。
（廿壹）
类风湿关节炎以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
（廿贰）
髋关节脱位表现为关节活动受限，患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。
（廿叁）
大力水手征肱二头肌长头腱断裂。
（来源：百度文库）
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