移花接木22岁小伙丢失10多年的拇

四川在线记者石小宏

大拇指在手的功能中发挥着至关重要的作用。没了大拇指，40-50%的手功能将丧失，严重影响日常生活和工作。

22岁小伙小杨，右拇指因电锯伤缺失10多年。因为右手拇指缺失，小伙一直苦恼不能写字，迫切希望能够用右手写字。医院后他最医院骨科就诊。术前的手照片以及影像资料显示右拇指缺失。

医院骨科主任胡豇主持，肖博士团队充分术前讨论，术前详细规划以及术中全方位预案制定;为患者安排了拇指再造手术。术中切取脚趾，“移花接木”变为拇指。

常规拇指再造是选择足的第二趾，对于拇指Ⅲ度以内缺损亦可以选择足拇趾移植再造。基于患者要求以及手术安全评估，最终选择足拇趾移植。

拇指再造技术需要解决皮瓣覆盖、骨组织、肌腱、神经、动静脉血管连接等多项难题，是一项难度系数及风险很高的显微外科手术。患者童年时(10多年前)陈旧伤存在肌腱神经血管挛缩或缺失，手术技术难度进一步增大。术中需在显微镜下采用比头发丝更细的线吻合血管以及神经，对医生的技术和经验要求极其高。不仅要对解剖了如指掌，具备高超的显微血管缝合技术，还要有体力、精力、意志力!

历经10多个小时、骨科肖成伟博士团队顺利将足趾取下，变为右手拇指，外观接近正常手指。术后，医院骨科医护团队的精心观察和护理下，20岁小伙的拇指逐渐恢复，最终顺利存活。

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